La salud sexual es un componente esencial del bienestar físico, mental y social. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), implica vivir la sexualidad de forma positiva, segura y respetuosa, libre de coerción, discriminación o violencia.
En este contexto, surge una pregunta clave: ¿cómo afecta una lesión neurológica a la sexualidad?
Muchas personas se preguntan sobre los cambios sexuales después de un daño neurológico, la sexualidad después de un ACV o cómo se vive la intimidad en personas con discapacidad física.
Es importante entender que la sexualidad es un aspecto central del ser humano. Integra factores biológicos, emocionales y sociales, y está presente a lo largo de toda la vida. Por lo tanto, la sexualidad no desaparece tras un accidente cerebrovascular (ACV), una lesión medular o un traumatismo encéfalo craneano (TEC).
Sin embargo, pueden aparecer problemas sexuales en pacientes neurológicos, los cuales sí pueden ser abordados mediante tratamiento especializado en sexología clínica.
¿Qué es la sexología clínica?
La sexología clínica es una disciplina de las ciencias de la salud que se enfoca en la evaluación, diagnóstico y tratamiento de las dificultades relacionadas con la sexualidad.
La sexología, en términos generales, estudia la sexualidad humana desde múltiples dimensiones: biológica, psicológica, social y cultural. Dentro de este campo, la sexología clínica se orienta específicamente al tratamiento de disfunciones sexuales.
En el ámbito de la rehabilitación neurológica, esto incluye:
- Tratamiento de disfunción sexual neurológica
- Abordaje de problemas sexuales en pacientes neurológicos
- Manejo de cambios en el deseo o libido después de un daño cerebral
- Intervención en la sexualidad en personas con discapacidad
De esta forma, la sexología clínica en rehabilitación permite mejorar la calidad de vida, la autoestima y las relaciones interpersonales de los pacientes.
Sexualidad y enfermedades neurológicas
Tras una lesión del sistema nervioso central, como un ACV, una lesión medular o un TEC, pueden producirse cambios en la respuesta sexual, el deseo y la funcionalidad física.
Comprender cómo afecta la parálisis a la vida sexual es fundamental para abordar adecuadamente la rehabilitación. Aunque cada caso es distinto, la evidencia científica muestra tendencias relevantes:
- Sexualidad después de un ACV: hasta un 50% de los pacientes reporta disminución en la satisfacción sexual.
- Sexualidad en lesión medular: alrededor del 50% de las mujeres presenta dificultades para alcanzar el orgasmo (anorgasmia neurológica).
- Sexualidad en parálisis cerebral: cerca del 80% de los adultos reporta dolor o rigidez durante el acto sexual.
- Problemas sexuales después de un TEC: algunos pacientes pueden presentar cambios conductuales, incluyendo alteraciones en la conducta sexual.
- Enfermedad de Parkinson y sexualidad: 83% de las mujeres con este diagnóstico reportan pérdida del líbido
- ELA y sexualidad: más del 60% de las personas reporta dificultades en su vida sexual.
Estos datos evidencian que la relación entre salud sexual y discapacidad es estrecha. Por lo tanto, la sexualidad en personas con discapacidad neurológica debe ser considerada dentro del proceso de rehabilitación.
¿Por qué es importante el tratamiento en sexualidad en personas con discapacidad?
La terapia sexual en discapacidad es una parte fundamental del tratamiento integral en neurorehabilitación.
A pesar de su importancia, la evidencia muestra brechas relevantes en el abordaje clínico:
- El 91% de los profesionales considera que el personal de la salud tiene un rol fundamental en la salud sexual
- El 75% declara tener poco o ningún conocimiento en el área
- El 29% admite no haber abordado nunca la sexualidad con sus pacientes
Esto refleja la necesidad de incorporar la sexología clínica como parte del tratamiento en pacientes con daño neurológico.
Es importante entender que una lesión del sistema nervioso central puede modificar la forma en que se expresa la sexualidad, pero no elimina la sexualidad de la persona.
Por ello, abordar estos temas permite mejorar la calidad de vida, fortalecer la autoestima y recuperar la intimidad en personas con discapacidad.
¿Y si también hablamos de sexo? Sexualidad en personas con lesiones centrales
En TRAINFES, creemos que la rehabilitación debe ser integral, abordando no solo la movilidad, sino también aspectos fundamentales como la sexualidad.
Nuestro terapeuta ocupacional y sexólogo clínico, Diego Parra, ha trabajado activamente en la difusión de este tema, presentando sobre sexualidad en personas con lesiones centrales en el XVII Congreso Chileno de Medicina Física y Rehabilitación (SOCHIMFYR).
Puedes revisar la charla completa aquí:
Servicio de sexología clínica en TRAINFES Center
En TRAINFES Center contamos con atención especializada en sexología clínica para personas con discapacidad neurológica, abordando de forma integral la salud sexual en pacientes con ACV, lesión medular, TEC, parálisis cerebral y otras condiciones.
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